Implantes ortopédicos veterinários: placa de travamento Trauma T

As placas de fixação em T veterinárias (placas de travamento em T) são um dispositivo de fixação interna crucial usado em cirurgia ortopédica veterinária.

Usos clínicos e indicações das placas de travamento em T

A placa de travamento em T é um sistema de fixação interna especializado, projetado especificamente para ortopedia veterinária, demonstrando valor único no reparo de uma variedade de fraturas complexas:

Particularmente indicada para fraturas cominutivas complexas da escápula, a placa em T de 90° estabiliza tanto a espinha da escápula quanto o acrômio. Estudos clínicos demonstraram que o uso de uma placa de compressão com bloqueio para estabilizar as regiões infraespinhal e supraespinhal da escápula pode proporcionar excelente redução e estabilidade da fratura.

Procedimento TPLO (Osteotomia Horizontal do Platô Tibial): Para o tratamento da ruptura do ligamento cruzado anterior em cães, placas em formato de T proporcionam uma fixação estável da osteotomia. O Sistema TPLO da ALPS®, por exemplo, foi projetado especificamente para este procedimento e está disponível em oito tamanhos para atender raças que variam de miniaturas a gigantes.

Fraturas periarticulares complexas: O design em forma de T é particularmente adequado para o tratamento de fraturas próximas às articulações, como fraturas proximais do úmero, distais do fêmur e proximais da tíbia, onde é necessária fixação multiplanar.

Fraturas mandibulares: Podem ser usadas para tratar tipos específicos de fraturas que envolvem os dentes e são mais eficazes quando usadas com um fio de cerclagem.

**Cirurgia de Correção de Luxação Patelar**: A placa em T do Sistema de Placas de Bloqueio PRCL tem sido usada com sucesso para tratar a luxação patelar bilateral com ruptura do ligamento cruzado anterior em cães.

Este tipo de implante é particularmente adequado para pacientes com osteoporose, animais jovens ou cães e gatos de pequeno porte, nos quais a fixação tradicional com placas é inadequada, pois não depende do atrito na interface osso-placa para obter estabilidade.

1) Redução da fratura:

- Utilize técnicas de redução aberta ou fechada para obter redução anatômica ou funcional.

- Mantenha a redução temporariamente com fios de Kirschner ou fórceps.

2) Contorno da placa:

- Utilize uma ferramenta específica para curvatura de chapas para modelagem tridimensional.

- Para fixação da espinha da escápula, dobre a placa em T com precisão em 90° para se adaptar à anatomia.

- Evite dobrar o metal repetidamente, pois isso pode causar fadiga.

3) Posicionamento da placa:

- Posicione a barra transversal da placa em T ao longo da espinha da escápula ou da margem articular.

- Certifique-se de que o braço longitudinal esteja alinhado com o eixo longitudinal do osso.

- Utilize um suporte para pratos para fixar temporariamente a posição.

4) Fixação com parafuso:

- Inicialmente, insira um parafuso não bloqueante em cada lado mais próximo da fratura.

- Utilize um guia de perfuração para garantir uma perfuração precisa (por exemplo, o sistema ALPS).

- Alternar entre parafusos com e sem trava.

- Para procedimentos de TPLO, utilize uma bucha de perfuração personalizada para compressão seletiva.

5) Revisão final:

- Confirme se todos os parafusos estão devidamente apertados.

- Verificar a amplitude de movimento articular e a estabilidade da fixação.

- Obtenha radiografias intraoperatórias para confirmar a redução e o posicionamento do implante.

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